11月10日，河南省2025年工傷保險(xiǎn)政策宣傳月在鄭州啟動(dòng)。圖為救護(hù)專家講解心肺復(fù)蘇急救技能。

　　外賣騎手、網(wǎng)約車司機(jī)等新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn)正在推進(jìn)中。

　　商丘某勞動(dòng)密集型工廠積極落實(shí)人力資源社會(huì)保障部新規(guī)，強(qiáng)化工傷保險(xiǎn)管理，細(xì)化上下班途中、居家辦公等情形認(rèn)定，切實(shí)保障職工權(quán)益。

　

　　居家辦公時(shí)受傷算不算工傷？上下班途中出意外哪種情況能被認(rèn)定為工傷？這些長(zhǎng)期困擾勞動(dòng)者和用人單位的工傷認(rèn)定“模糊地帶”，如今有了明確答案。

　　近日，人力資源社會(huì)保障部印發(fā)《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)（三）》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)（三）》），對(duì)諸多具體情形進(jìn)行了細(xì)化和明確，為勞動(dòng)者維護(hù)權(quán)益提供了有力支撐。

　　據(jù)悉，我國(guó)的《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）于2004年開(kāi)始施行，對(duì)維護(hù)職工和用人單位合法權(quán)益發(fā)揮了重要作用。目前，全國(guó)有3.04億人參與工傷保險(xiǎn)，每年有200多萬(wàn)職工獲得保障。

　　1宿舍離世最終被認(rèn)定為工傷

　　“工傷認(rèn)定過(guò)程中，關(guān)鍵是要找到傷情與工作之間的關(guān)系。我丈夫蔣鄧帥雖在宿舍發(fā)生了意外，但是與辦公場(chǎng)景接近，隨時(shí)處于工作狀態(tài)?！?1月25日，在經(jīng)歷了艱辛的維權(quán)后，南陽(yáng)人馮婉婉談起這方面的認(rèn)定要素爛熟于心。

　　2022年年初，蔣鄧帥從老家新野縣趕赴鄰縣內(nèi)鄉(xiāng)縣一企業(yè)謀職，后被派往杭州工作。2023年1月1日上午9時(shí)左右，其被同事發(fā)現(xiàn)在宿舍床上離世。查看各種信息后，馮婉婉覺(jué)得蔣鄧帥的離去與工作有關(guān)，向內(nèi)鄉(xiāng)縣有關(guān)部門發(fā)起工傷認(rèn)定申請(qǐng)書，但相關(guān)申請(qǐng)被多次駁回，收到的是《不予認(rèn)定工傷決定書》。

　　根據(jù)《條例》第十五條第一項(xiàng)的規(guī)定，在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的視同工傷。

　　“蔣鄧帥的工作場(chǎng)所是一居室，客廳是辦公室，臥室是宿舍。他雖然是在宿舍離世的，但在我看來(lái)是符合工傷條件的，因?yàn)樗乃奚嵋彩撬墓ぷ鲌?chǎng)所，在此前后他還一直在高強(qiáng)度加班處理工作。”堅(jiān)強(qiáng)的馮婉婉不想要其他名義上的補(bǔ)償，只想要一個(gè)公道和明白。

　　2024年4月，馮婉婉聘請(qǐng)北京冠楠律師事務(wù)所律師郝正新，決定通過(guò)法律維護(hù)權(quán)益。經(jīng)過(guò)一系列證據(jù)提交和司法程序，2024年8月，她收到有關(guān)部門對(duì)蔣鄧帥認(rèn)定工傷的決定書。

　　郝正新告訴記者，此次工傷認(rèn)定發(fā)生變化，系因發(fā)現(xiàn)聊天記錄等新的證據(jù)材料，2022年12月31日17時(shí)03分，在同事發(fā)微信告訴蔣鄧帥“今晚你做飯”時(shí)，蔣鄧帥曾回復(fù)“我做不了，心口痛，快死掉了”。次日早上，蔣鄧帥被發(fā)現(xiàn)死亡。

　　在新證據(jù)面前，此前的有關(guān)不予認(rèn)定決定書被撤銷，新的《認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)馮婉婉手中。決定書稱，根據(jù)新發(fā)現(xiàn)的證據(jù)等情況，蔣鄧帥符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一項(xiàng)之規(guī)定，屬于工傷認(rèn)定范圍，現(xiàn)予以認(rèn)定為視同工傷。

　　2“居家辦公”等情形有明確規(guī)定

　　回頭看蔣鄧帥的工傷認(rèn)定過(guò)程，爭(zhēng)議的焦點(diǎn)之一正是他去世的宿舍究竟能否認(rèn)定為工作場(chǎng)所，以及工作時(shí)間如何認(rèn)定。內(nèi)鄉(xiāng)縣有關(guān)部門認(rèn)為蔣鄧帥去看病到死亡的時(shí)間并不具有連貫性，發(fā)病時(shí)并不是處于工作狀態(tài)，不屬于在工作崗位突發(fā)疾病，不符合視同工傷的情形。家屬卻有不同看法，認(rèn)定蔣鄧帥是在工作中發(fā)病、帶病工作，應(yīng)該被認(rèn)定為工傷。

　　工傷的核心是由于工作原因受到事故傷害。此前爭(zhēng)議不斷出現(xiàn)，浪費(fèi)了不少行政、司法資源。這些爭(zhēng)議該如何有效化解？

　　“《條例》第十四條規(guī)定，認(rèn)定工傷須具備工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作原因三個(gè)要素。《意見(jiàn)（三）》的第一至三條細(xì)化了職工工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作原因的具體情形，有利于條款理解適用把握，維護(hù)職工權(quán)益?！比肆Y源社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)同志說(shuō)。

　　在工作場(chǎng)所方面，《意見(jiàn)（三）》明確規(guī)定，勞動(dòng)者按照單位安排居家辦公，有充分證據(jù)證明勞動(dòng)者居家工作期間確因工作原因受到事故傷害的，不應(yīng)因在家工作而影響認(rèn)定工傷，但利用微信、電話、郵件等現(xiàn)代通訊方式進(jìn)行簡(jiǎn)單工作溝通，具有臨時(shí)性和偶發(fā)性的，不視為工作原因。

　　在工作時(shí)間方面，《意見(jiàn)（三）》明確將“完成用人單位臨時(shí)指派或者特定工作任務(wù)的時(shí)間”和“加班時(shí)間”納入其中。郝正新說(shuō)，這意味著，即使是在法定工作時(shí)間之外，只要是因公所需，也都屬于工作時(shí)間范疇，讓工傷認(rèn)定有了更明確的依據(jù)。

　　新規(guī)的另一個(gè)關(guān)注熱點(diǎn)是，哪些情景可以被認(rèn)定為“上下班途中”？《意見(jiàn)（三）》明確，職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線，屬于上下班途中，并細(xì)化了4類具體情形，其中就包括“在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中”。

　　3工傷認(rèn)定要在規(guī)定時(shí)限內(nèi)申請(qǐng)

　　據(jù)悉，此次新規(guī)的出臺(tái)，是對(duì)近年來(lái)工傷爭(zhēng)議熱點(diǎn)問(wèn)題的系統(tǒng)回應(yīng)，也是健全社會(huì)保障制度的具體措施。

　　“隨著用工模式、工作模式的多元化，勞動(dòng)者權(quán)益保護(hù)也要與時(shí)俱進(jìn)。在以往工傷認(rèn)定過(guò)程中，有關(guān)部門在執(zhí)行政策時(shí)可能采取相對(duì)保守的態(tài)度，使勞動(dòng)者覺(jué)得認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)苛刻并產(chǎn)生爭(zhēng)議。如今的《意見(jiàn)（三）》是對(duì)熱點(diǎn)爭(zhēng)議的明確解釋，為遠(yuǎn)程辦公、靈活就業(yè)等新型用工模式下的勞動(dòng)者提供了清晰的維權(quán)依據(jù)?！焙抡抡f(shuō)。

　　但對(duì)勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，如果想要享受工傷等政策，不管是勞動(dòng)者個(gè)人還是用工單位都要積極參與工傷保險(xiǎn)。她說(shuō)，工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保障制度的重要組成部分，是勞動(dòng)者在工作中遭受傷殘、疾病或死亡時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和物質(zhì)幫助的重要制度安排，不僅關(guān)系到職工的生命安全與家庭幸福，更關(guān)乎企業(yè)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。

　　省人力資源社會(huì)保障廳有關(guān)工作人員介紹，近年來(lái)，我省工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展迅速，為企業(yè)減負(fù)年均超10億元。全省工傷保險(xiǎn)制度體系不斷健全，以工傷補(bǔ)償為基礎(chǔ)，工傷預(yù)防、工傷康復(fù)、工傷補(bǔ)償“三位一體”的制度架構(gòu)逐步完善；覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大，從最初的企業(yè)職工逐步拓展到機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、工程建設(shè)領(lǐng)域的農(nóng)民工等群體，參保人數(shù)實(shí)現(xiàn)翻倍增長(zhǎng)，待遇水平穩(wěn)步提升，工傷職工的獲得感、安全感不斷提升。

　　發(fā)生工傷后，該如何提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)？上述工作人員說(shuō)，職工發(fā)生事故傷害或者按照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

　　此外，用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

責(zé)任編輯：王怡瀟